• مرض

    كآبة

    الاكتئاب – اضطراب قديم قدم تاريخ البشرية. وصف أبقراط (460-377 قبل الميلاد) الكآبة ، وهي حالة مشابهة جدًا للاكتئاب السائد اليوم.

    يعاني أكثر من 350 مليون شخص على مستوى العالم من الاكتئاب ويمكن أن يؤثر على أي شخص – من الشباب إلى كبار السن. ولكن ما الذي يعنيه بالضبط أن تتأثر بالاكتئاب؟ ما هي الأعراض الشائعة؟ وما العلاجات المتوفرة؟

    تعريف

    الاكتئاب هو مرض طبي خطير يسبب الشعور المستمر بالحزن و / أو فقدان الاهتمام. ويسمى أيضًا بالاكتئاب الشديد أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي أو الاكتئاب السريري ويؤثر على مشاعرك وطريقة تفكيرك وكيف تتصرف. يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى مجموعة متنوعة من المشاكل العاطفية والجسدية ، وقد يجعلك تشعر كما لو أن الحياة لا تستحق العيش وغالبًا ما تتداخل مع القيام بأنشطتك اليومية العادية.

    أعراض

    يمكن أن تشمل الأعراض الحزن ، والفراغ ، وفقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي كنت تستمتع بها ، وتغيير الوزن ، وصعوبة النوم أو النوم الزائد ، وفقدان الطاقة ، والقلق ، والإثارة أو الأرق ، والتفكير البطيء ، والتحدث أو حركات الجسم ، والمشاعر من عدم القيمة وأفكار الموت أو الانتحار.

    نماذج

    هناك عدة أشكال للاكتئاب. يميز المرء بين الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ، والاضطراب الاكتئابي المستمر (ديستيميا) ، والاكتئاب الذهاني ، واكتئاب ما بعد الولادة والاضطراب العاطفي الموسمي (SAD).

    1. الاضطراب الاكتئابي الرئيسي: يتميز هذا الشكل بمزاج مكتئب يستمر لأكثر من أسبوعين ويؤثر على حياة المريض بما في ذلك العمل والحياة الخاصة والعلاقات والصداقات. يمكن أن تحدث النوبة مرة واحدة فقط في حياة الشخص ، ولكن في كثير من الأحيان يكون لدى الشخص عدة نوبات.
    2. الاضطراب الاكتئابي المستمر (Dysthymia): يستمر هذا الشكل لمدة عامين على الأقل وقد يعاني المريض من نوبات اكتئاب شديد إلى جانب فترات من الأعراض الأقل حدة. يعتبر هذا شكلاً مزمنًا من الاكتئاب.
    3. الاكتئاب الذهاني: يحدث هذا النوع عندما يعاني المريض من اكتئاب حاد بالإضافة إلى شكل من أشكال الذهان ، مثل وجود معتقدات خاطئة مزعجة أو انفصال عن الواقع (الأوهام) ، أو سماع أو رؤية أشياء مزعجة لا يستطيع الآخرون سماعها أو رؤيتها (الهلوسة).
    4. اكتئاب ما بعد الولادة: هذا شكل يعاني منه العديد من النساء بعد الولادة عندما تكون التغيرات الهرمونية والجسدية والمسؤولية الجديدة لرعاية الأطفال حديثي الولادة مرهقة. إنه أكثر خطورة من “الكآبة النفاسية”.
    5. الاضطراب العاطفي الموسمي: يتميز هذا الشكل بأعراض اضطراب اكتئابي كبير فقط خلال فترة زمنية محددة من العام ، عادةً في فصل الشتاء. يبدو أن هذا مرتبط بأيام الشتاء الأقصر ، ونقص ضوء الشمس في أجزاء كثيرة من البلاد.

    الاكتئاب هو أكثر من مجرد “كآبة” أو الشعور بالإحباط لبضعة أيام. إنه مرض طبي وليس علامة ضعف.

    الأسباب

    هناك عدد من العوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالاكتئاب ولكن من غير المعروف بالضبط ما هو سبب هذا المرض. العوامل التي يمكن أن تشارك هي الاختلافات البيولوجية ، وكيمياء الدماغ ، والهرمونات ، والصفات الموروثة وأحداث الحياة. على الأرجح ، يحدث الاكتئاب بسبب مجموعة من هذه العوامل. من المفترض من خلال النظريات القديمة حول الاكتئاب أن الناقلات العصبية المهمة – المواد الكيميائية التي تستخدمها خلايا الدماغ للتواصل – غير متوازنة. أظهرت تقنيات تصوير الدماغ ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أن أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب تبدو مختلفة عن أدمغة الأشخاص غير المصابين بالاكتئاب. تبدو أجزاء الدماغ المسؤولة عن الحالة المزاجية والتفكير والنوم والشهية والسلوك مختلفة.

    علاوة على ذلك ، يمكن أن ينتج خطر الإصابة بالاكتئاب عن تأثير العديد من الجينات التي تعمل جنبًا إلى جنب مع العوامل البيئية أو عوامل أخرى كما تشير الأبحاث. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي الصدمة أو فقدان أحد الأحباء أو العلاقة الصعبة أو أي موقف مرهق إلى نوبة اكتئاب. قد تحدث نوبات اكتئاب أخرى مع أو بدون محفز واضح.

    علاج او معاملة

    يجب أن يكون الفحص البدني الشامل من قبل الطبيب هو الخطوة الأولى للحصول على علاج لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض. بعد ذلك ، يجب إجراء تقييم تشخيصي للاكتئاب من قبل طبيب نفسي أو أخصائي صحة عقلية. يعتمد العلاج على نوع الاكتئاب الذي قد تعاني منه. على سبيل المثال ، يتم علاج بعض المرضى الذين يعانون من الاكتئاب السريري بالعلاج النفسي ويوصف البعض الآخر بمضادات الاكتئاب. لا يزال الآخرون الذين لا يستجيبون لعلاجات الاكتئاب القياسية يتم علاجهم من خلال تقنيات تحفيز الدماغ مثل العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، والذي يُسمى أيضًا العلاج بالصدمات الكهربائية ، أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) ، أو تحفيز العصب المبهم (VNS).

    ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن الاكتئاب لن يتم علاجه في يوم واحد فقط أو بحبوب واحدة فقط. التحلي بالصبر أمر مهم وقد يلزم تجربة مضادات اكتئاب مختلفة للعثور على أكثرها فعالية بالنسبة لك. يُعد العلاج النفسي علاجًا فعالاً ولكنه وحده قد لا يكون كافيًا لعلاج الاكتئاب الحاد. ولكن يمكن أن يلعب دورًا مهمًا عند استخدامه مع العلاجات الأخرى ، بما في ذلك الأدوية.

    © GNC, German Neuroscience Center Dubai (Neurology, Psychiatry, Psychology, Counseling, Dubai, UAE)