• مرض

    القلق ، الرهاب ، نوبات الهلع ، الخوف من الأماكن المغلقة ، الخوف

    هناك قاسم مشترك بين القلق والرهاب ونوبات الهلع ورهاب الخلاء. يخاف. الخوف هو شعور يعرفه الجميع على أنه شعور طبيعي تمامًا. عادة ما يكون الخوف رد فعل على موقف مخيف مثل السطو على بنك أو أي موقف خطير آخر. يتحول الخوف الطبيعي إلى اضطرابات قلق أو رهاب عندما يحدث رد فعل مخيف لا يتوافق مع الحدث الفعلي ، أي موقف قد يصنفه غالبية الناس على أنه غير مخيف على الإطلاق ، أو إذا كان رد فعل القلق قويًا بشكل غير طبيعي لدرجة أن المريض لديه انطباع بأنه سيتقيأ ، أو يغمى عليه ، أو يموت أو يصاب بالجنون.

    التعريف والأعراض والعلامات

     

    نوبات ذعر

    نوبات الهلع هي نوبات خوف قصيرة غير متوقعة. يمكن أن تتراوح المدة بين 10-20 دقيقة. غالبًا ما يعاني المريض من خفقان أو قشعريرة أو هبات ساخنة أو تعرق أو ارتعاش أو اهتزاز أو غثيان أو دوار أو تنميل أو وخز. علاوة على ذلك ، يمكن أن يعاني المرضى من ضيق في التنفس وألم في الصدر. قد يؤدي ذلك إلى الخوف من الإصابة بنوبة قلبية ، والخوف من الاختناق ، والخوف من فقدان السيطرة ، والخوف من فقدان العقل ، والخوف من الإغماء ، والخوف من الموت. لا يستطيع المرضى قول ما يخشونه على وجه الخصوص. وبالتالي فهم قلقون من احتمال حدوث ذلك مرة أخرى. يمكن أن تحدث نوبات الهلع كاضطراب هلع أو تكون أحد أعراض حالات أخرى مثل الرهاب أو اضطراب ما بعد الصدمة.

    رهاب الخلاء

    يصف رهاب الخلاء الخوف من الوقوع في شرك وعدم القدرة على الهروب من مواقف أو أماكن معينة أثناء الإصابة بنوبة هلع. يمكن أن تكون هذه المواقف: البقاء بعيدًا عن المنزل أو السفر ، أو التواجد في أماكن مزدحمة ، أو الوقوف في طابور ، أو الوقوف على الجسر. وبالتالي يحاول المرضى تجنب كل هذه المواقف إلى الحد الذي يتم فيه تقييدهم في جميع أنشطة الحياة اليومية تقريبًا أو حتى البقاء في المنزل. تكون الأعراض في بعض الأحيان أقل إزعاجًا إذا كان المريض برفقة صديق موثوق به أو أحد أفراد الأسرة

    اضطراب الهلع

    نتحدث عن اضطراب الهلع إذا تكررت نوبات الهلع أو إذا كان المريض قلقًا باستمرار من حدوث نوبة هلع أخرى. نحن نفصل اضطراب الهلع مع رهاب الخلاء عن اضطراب الهلع بدون رهاب الخلاء.

الاضطرابات المرتبطة

كآبة

غالبًا ما يصاب المرضى الذين يعانون من نوبات الهلع / الاضطرابات الشديدة أو طويلة الأمد بالاكتئاب. الخطر أعلى 10 مرات من متوسط السكان. هذا يؤدي إلى زيادة معدل محاولات الانتحار بنسبة 20٪

تعاطي الكحول والمواد

غالبًا ما يصاب المرضى الذين يعانون من نوبات الهلع / الاضطرابات الشديدة أو طويلة الأمد بالتبعية أو إساءة استخدام الكحول أو المواد الأخرى. الخطر أعلى مرتين من متوسط السكان.

التشخيص

من المهم استبعاد أو استبعاد جميع الأسباب العضوية / الفيزيائية للأعراض التي تظهر مثل النوبة القلبية وما إلى ذلك. لذلك قد يكون من الضروري إجراء: الفحص البدني ، وضغط الدم ، والفحوصات المخبرية الشاملة ، وتخطيط القلب ، ومخطط صدى القلب ، والتخطيط الكهربائي للدماغ ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي .
إذا كنت غير قادر على معرفة ماهية مخاوفك المتعلقة بالصحة العقلية ، فيمكننا مساعدتك في ذلك باستخدام أفضل أطباء الأعصاب وعلماء النفس والأطباء النفسيين لدينا.

علاج او معاملة

هناك طرق فعالة جدًا لعلاج نوبات الهلع / الاضطرابات المرتبطة بالخوف. أفضل الممارسات هي الجمع بين ما يلي:

العلاج النفسي

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج بالتعرض هو الخيار الأول للعلاج وقد أظهر تحسنًا لدى 70-80٪ من المرضى.

دواء

مضادات الاكتئاب هي الخيار الأول للدواء. أظهر ما يصل إلى 85٪ من المرضى تحسنًا. البنزوديازيبينات قوية للغاية على المدى القصير وتظهر انخفاضًا كبيرًا في الأعراض والخوف.

تغيير نمط الحياة

تعد برامج إدارة الإجهاد ومجموعات الدعم مساعدة كبيرة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الهلع.

© GNC, German Neuroscience Center Dubai (Neurology, Psychiatry, Psychology, Counseling, Dubai, UAE)